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天顺:高压高!低压高!原因不同,年龄不同!治疗也不同!

时间:2021-05-07 17:43人气:来源: 未知

天顺:高压高!低压高!原因不同,年龄不同!治疗也不同!

不管高压高,还是低压高,都属于高血压!

 

正确的测量血压方法,准确的血压计测量血压下,如果在不同日3次测量血压,高压≥140mmHg,或低压≥90mmHg,或高压低压≥140/90mmHg,都称之为高血压。当然这一般是指在医院测量,如果是在家测量的标准是≥135/85mmHg;如果是美国的标准那就是≥130/80mmHg。

一、高压和低压的区别

高压:专业术语叫收缩压,简单说就是心脏收缩的时候产生的压力;心脏每分每秒都在收缩舒张地跳动着,心脏收缩的一瞬间,主动脉等大血管在压力的作用下扩张,这时候血液产生的压力,就是高压。

低压:专业术语叫舒张压,心脏收缩的目的是把血液输送到全身,等心脏收缩过后,心脏马上舒张,也就是周身血管的血液要回到心脏,为下一次收缩做好准备。心脏在舒张时,血管回缩也产生压力,这个压力就是舒张压,也就低压。

二、老年人为什么高压高,年轻人为什么低压高?

我们常常发现随着年龄的增加,更多人是以高压升高为主,低压正常,甚至低压偏低;而中年轻恰恰相反,中青年人往往是高压正常,而低压偏高。这也是老年人高血压和中青年高血压的特点,正因为这个特点,决定了老年人和中青年高血压的降压方法不一样。

中青年人为什么低压高?

年轻人高血压的特点多为高压正常,低压偏高,导致低压偏高的原因主要是交感神经兴奋,比如说焦虑、压力大、熬夜、疲劳、紧张等等。一般说来,55岁以后,收缩压随年龄的增长逐渐升高,而舒张压开始逐渐下降。导致这一结果的原因,一方面随着年龄的增加,交感神经不那么兴奋了,年龄大了心态越来越好了。另一个方面就是动脉硬化加重了。

老年人为什么高压高,低压正常或偏低?

随着年龄的增长,我们的血管会越来越硬,这是自然规律。心脏收缩的射出去的血液如果是一样的,血管有弹性的话,就会缓冲一定的压力;老年人的动脉血管硬化比较严重,那么硬化的血管弹性就会降低,缓冲压力的能力就会缩小,所有心脏收缩的时候产生的压力就会偏高,导致收缩压升高,也就是高压高。当心脏舒张的时候,大血管同样没有很好的弹性,那么大血管产生的压力相对就会偏小,也就会表现为低压正常,甚至低压偏低。

三、如果降低高压高和低压高?

首先告诉大家没有单纯降高压的降压药,也没有单纯降低压的降压药。现在的降压药高压低压一起降。

但老年人和中青年的血压特点不一样,且降压药的侧重点不同,所以临床降压也不尽相同。

年轻人低压高怎么办?

首先去除诱发因素,比如缓解焦虑、压力大、熬夜、疲劳、紧张等等;在这个基础上,如果休息时心率>80次/分,可以选用洛尔类降压药;如果心率不快,可以选择普利/沙坦类降压药,这几种类药可以抑制交感神经系统的兴奋。

老年人高压怎么办?

一般来说地平类降压药适合老年人高压升高,如果单纯的地平降压药效果不好,根据具体情况,可选择联合用药,比如利尿剂通过排钠、减轻钠水潴留来降压。对老年单高压升高的高血压,指南推荐起始应采用噻嗪类利尿剂,或者长效地平类降压药。

当然,现实中的高血压患者,不管是老年人还是中青年高血压用药都很复杂,因为每个人的具体情况不一样,对药物的耐受性也不一样。常常一种降压药不能达到降压目标,常常会联合用药。而联合用药除了要考虑高压高,还是低压高,还得结合患者的心率、是否心衰、是否心肌梗死、是否心绞痛、是否糖尿病、是否肾功能不全等等具体情况。

所以具体用药,必须在心血管医生指导下完成!

 

科普划重点:

1、不管高压高,还是低压高,都属于高血压!都得想办法降到正常。

2、老年人常以高压升高为主,年轻人常以低压升高为主;老年人要排除心脑血管疾病,年轻人要更加注重健康生活,健康心态。

3、具体用药,要找心血管医生。

 

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